关于我们

|

设为首页

|

加入收藏

|

资讯
考研动态| 考研常识| 考研报名| 招生简章 考研经验|考研分数| 考研复试| 考研调剂
备考
政治指导| 英语指导| 数学指导| 专业课 专硕指导| 考研大纲| 考研真题| 考研问答
文都考研 > 考研备考 > 专业课 > 西综 > 列表

2019考研临床医学综合能力(西医)考试解析:外科学部分第二十二讲

头像文都考研

阅览数

时间2018-11-26 09:02:57

2019考研临床医学考研大纲已经公布,下面是文都老师杨净为考生带来的解析:外科学部分第二十二讲!

外 科 学

第五部分骨科疾病

第二章 运动系统损伤

第四节 常见四肢骨折及关节脱位

前臂双骨折

1. 解剖概要 前臂骨由尺骨及桡骨组成。

2. 病因与分类 尺、桡骨干骨折可由直接暴力、间接暴力、扭转暴力引起。

3. 临床表现和诊断 受伤后,前臂出现疼痛、肿胀、畸形及功能障碍。检查可发现骨摩擦音及假关节活动。骨传导音减弱或消失。X线拍片应包括肘关节或腕关节。尺骨上1/3骨干骨折可合并桡骨小头脱位,称为孟氏(Monteggia)骨折。桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位,称为盖氏(Galeazzi)骨折。

4. 治疗

(1) 手法复位外固定:除良好的对位、对线以外,特别注意防止畸形和旋转。

在操作中还应注意以下几点:① 在双骨折中,若其中一骨干骨折线为横形稳定骨折,另一骨干为不稳定的斜形或螺旋形骨折时,应先复位稳定的骨折,通过骨间膜的联系,再复位不稳定的骨折则较容易。② 若尺、桡骨骨折均为不稳定型,发生在上1/3的骨折,先复位尺骨;发生在下1/3的骨折先复位桡骨。发生在中段的骨折,一般先复位尺骨。③ 在X线片上发现斜形骨折的斜面呈背向靠拢,应认为是远折端有旋转,应先按导致旋转移位的反方向使其纠正,再进行骨折端的复位。

(2) 切开复位内固定:手术指征① 手法复位失败;② 受伤时间较短、伤口污染不重的开放性骨折;③ 合并神经、血管、肌腿损伤;④ 同侧肢体有多发性损伤;⑤ 陈旧骨折畸形愈合或畸形愈合。

(3) 康复治疗:① 抬高患者,严密观察;② 术后2周开始练习手指屈伸活动和腕关节活动。4周以后开始练习肘、肩关节活动。8~10周X线摄片证实骨折已愈合,才可以进行前臂旋转活动。

记忆大师:

前臂双骨折的记忆口诀:耻辱上人孟子(尺骨上→孟氏骨折);你就是下人,该扰(桡骨下→盖式骨折)!

以上就是文都考研小编为2019考研西综考生整理的“2019考研临床医学综合能力(西医)考试解析:外科学部分二十二讲相关内容,希望对大家有所帮助!

快给朋友分享吧!

非特殊说明,本文版权原作者,转载请注明出处

本文地址:http://www.hbwendu.com/beikao/17285.html