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2019考研临床医学综合能力(西医)考试解析:外科学部分第二十六讲

头像文都考研

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时间2018-12-02 15:41:55

2019考研临床医学考研大纲已经公布,下面是文都老师杨净为考生带来的解析:外科学部分第二十六讲!

外 科 学

第五部分 骨科疾病

第四章 腰腿痛及颈肩痛

第七节 周围神经损伤及常见的上下肢神经损伤

腰椎间盘突出症

1. 定义 由于腰椎间盘变形,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫马尾神经、神经根所出现的一种综合征。

2. 好发 腰腿痛最常见原因,常见于20~50岁男性,L4-5、L5-S1间隙发病率最高。

3. 病因 椎间盘退变是其基本因素,而积累损伤是椎间盘退变的主要原因。另有遗传、妊娠及发育异常等影响因素(2000A92)。

4. 临床表现

(1) 症状:① 腰痛:最先出现的症状;为下腰部或臀部感应痛。② 坐骨神经痛:下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛(2002C137)。③ 马尾神经受压:大小便障碍,鞍区感觉异常。

(2) 体征:① 腰椎侧突:髓核突在神经根外侧,脊柱向健侧弯曲以减轻疼痛;反之亦然。② 神经系统表现。

腰椎间盘突出症的神经系统表现

记忆大师:

腰椎间盘突出症神经受损的记忆口诀:①小腿→足,内→外;②膝关节异常→L4,踝关节异常→S1;③脚趾背伸无力→L5,脚趾屈曲无力→S1。

以上就是文都考研小编为2019考研西综考生整理的“2019考研临床医学综合能力(西医)考试解析:外科学部分第二十六讲”相关内容,希望对大家有所帮助!

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